23 december 2009
Orde op 15 januari 2010 naar de rechter
Op 15 januari 2010 dient de rechtszaak van de Orde tegen de 375 miljoen euro korting en de daaruitvolgende maatregelen die minister Klink de medisch specialisten heeft opgelegd. De rechtszaak dient bij het College van Beroep voor het Bedrijfsleven (CBB) in Den Haag.
€ 375 miljoen korting
Het bezwaar van de Orde richt zich vooral op het overschrijdingsbedrag van € 375 miljoen en de berekeningswijze ervan. De minister heeft onder andere voor 2008 een bezuiniging ingeboekt van 175 miljoen, terwijl de NZa in 2007 een stijging van omzetten over de gehele breedte berekende.
Maatregelen NZa
Daarnaast worden de maatregelen aangevochten. Allereerst de generieke korting van 12,7% die in strijd is met de afspraken die de minister met de Orde heeft gemaakt inzake het normatief uurtarief. Tegen de opzegging daarvan wordt eveneens bezwaar gemaakt. Dit geldt ook voor het ontbreken van onderzoek door de NZa om generieke korting te voorkomen. In de ogen van de Orde is een generieke korting onrechtvaardig. Deze treft immers niet alleen medisch specialisten die hun omzetten sterk hebben zien groeien, maar ook de andere medisch specialismen die een daling van hun omzet hebben moeten constateren, terwijl zij nota bene meer zorg hebben verleend.
Tegen de maatregel inzake de herijking van de compensatiefactor heeft de Orde op zich geen bezwaar. Hier is immers sprake van een systeemfout, die moet worden gecorrigeerd. Of de berekeningen juist zijn uitgevoerd, is evenwel de vraag.
Aanvullende korting tot € 512 miljoen
De door minister Klink op 15 december 2009 aangekondigde aanvullende korting van € 137 miljoen wordt in deze rechtszaak niet behandeld. De Orde is zeer ontstemd over deze extra aanvullende korting en zal alle mogelijke wegen onderzoeken om de korting tegen te houden.
Onacceptabel en desastreus
De vastgestelde en voorgenomen kortingen zullen grote gevolgen hebben voor sommige specialismen. Vooral voor hen die bijna geen stijging van hun omzetten hebben. De netto inkomensdalingen kunnen door deze maatregel oplopen tot meer dan 25%. Een overheidsbeleid dat tot een desastreuze neerwaartse spiraal van tariefkortingen leidt en daardoor medische specialismen in de problemen brengt, is voor de Orde niet acceptabel. De Orde beraadt zich over te nemen stappen.
Lees ook: Blog Skipr - Medisch specialist, het kind van de rekening van VWS
Kijk ook: Voorzitter Willem van der Ham te gast bij Buitenhof
Lees ook: Orde van Medisch Specialisten is klaar met minister Klink
Lees ook: Medisch specialisten willen loon naar werken
Ziet u geen reactieformulier? Dan dient u eerst in te loggen. Reacties. (2)
"RECHT OP NADEELCOMPENSATIE VOOR DE NIET-OVERSCHRIJDERS?
Als uw buurman door een systeemfout €1.000.000 euro op zijn bankrekening krijgt bijgeschreven en de bank zou -ter compensatie- loonbeslag laten leggen op iedere bewoner van uw straat, zou dit door iedereen op zijn minst als buiten alle proporties worden beschouwd.
Mogelijk dat de minister (de overheid) zelfs in zijn 'recht' staat om ons een dergelijke maatregel op te leggen maar zou diezelfde rechter voor de grote groep "onschuldigen" niet tevens tot nadeelcompensatie kunnen besluiten?
Bestuursorganen worden verplicht tot compensatie van onevenredige schade als gevolg van hun op de behartiging van het openbaar belang gerichte rechtmatig bestuursoptreden.
Onevenredige schade is schade die valt buiten het maatschappelijk risico (= iets dat iedereen zou kunnen overkomen) en een beperkte groep burgers of instellingen treft.
Wanneer er sprake is van onevenredige nadelige gevolgen, dan moet de daardoor veroorzaakte schade worden vergoed. Dit wordt nadeelcompensatie genoemd. Nadeelcompensatie kan zich in principe voordoen bij elk overheidsbesluit.
"
"De minister en de politiek spreekt over €512.000.000 teveel uitgekeerd honorarium in 2008 en ook over een dergelijk bedrag in 2009 dus over 2 jaar ruim 1 miljard!voor de vrijgevestigden (50% van het aantal specialisten) Ze vergeten echter dat het honorarium helemaal gekoppeld is aan de prijs van een DBC. Binnen een DBC zit vaak voor verschillende specialismen een stuk(je) honorarium. Grofweg is 20% van de DBC-prijs honorarium en de overige 80% ziekenhuiskosten. Terugrekenend zal dus de totale DBC-omzet van de vrijgevestigde specialisten in 2008 met 2,5 miljard €uro zijn overschreden (20% honorarium in €500.000.000)! Hier hoor je de minister niet over omdat het ook niet zo is.
Als de minister beweert dat het honorarium van de vrijgevestigde specialisten met 20% kan worden gekort omdat ze dat (ten onrechte) teveel hebben verdient, zegt hij feitelijk dat de vrijgevestigde specialisten 20% ziekten hebben "bijgemaakt" om zich daaraan te verrijken. Hij en de verzekeraars zullen een dergelijke beschuldiging moeten onderbouwen. OF de specialisten in loondienst (de anders 50% specialisten) hebben 20% van hun historische productie "laten liggen" want het is niet aannemelijk te maken dat de mondige Nederlandse patiënt zich laat behandelen aan aandoeningen welke hij helemaal niet heeft!
De rekenmethodes van verzekeraars en het ministerie hebben nog andere historische onwaarheden. Waar elke vorm van inconveniëntie regeling uit het specialistisch honorarium is verdwenen, waar parallelle DBC's tot de uitzondering behoren (in tegenstelling tot de vroegere verrichtingcodes), waar het tijdsframe van een DBC op 365 dagen is gezet en intercollegiale consulten zijn geïntegreerd in een regulier DBC, is al een enorm keurslijf ingericht rond de hele DBC systematiek. Om desondanks te beweren dat massale zelfverrijking mogelijk is is een affront!
De Orde zal in haar verweer in samenspraak met haar eigen rekenmeesters eens op een heel pragmatisch te werk moeten gaan. Het onoordeelkundig gepapegaai van politici en lieden als Wiegel c.s. moet met simpel rekenwerk ontzenuwd worden.
Succes met de juridische aanpak."
Meer nieuws van de Orde
Word lid van de Orde!
| Aanmeldformulier lidmaatschap |
| Persoonlijke voordelen |
| Contributie |
